Colocação de Prótese de Silicone
Também conhecida como mamaplastia de aumento, a cirurgia envolve a colocação de implantes mamários de silicone para aumentar o volume das mamas, ou para restabelecer o volume perdido com emagrecimento ou após a lactação.
A cirurgia proporciona aumento do volume e projeção das mamas, com o objetivo de melhorar suas proporções, envolvendo melhora da auto-imagem e auto-estima femininas.
Como em todos os procedimentos, a consulta é fundamental para o esclarecimento de todas as dúvidas e para a determinação do plano cirúrgico, incluindo tamanho e posição das incisões, plano onde será colocado o implante (abaixo da glândula\abaixo do músculo) e características especiais da paciente que requeiram atenção especial, como as assimetrias mamárias. Além disso, será feita a escolha da forma e tamanho dos implantes, utilizando-se sistema que permite que a paciente experimente e teste os efeitos de cada volume, simulando o resultado da cirurgia.
O que a cirurgia não faz
Em pacientes com mamas extremamante ptosadas (caídas) a colocação de implantes por si só não corrige o problema, devendo ser associada à retirada do excedente de pele e reposicionamento (mastopexia), dependendo de cada situação particular. Em alguns casos, a retirada de pele pode ser necessária algum tempo após a colocação dos implantes.
Requisitos para a cirurgia
-Ser maior de 18 anos e ter desenvolvimento mamário completo;
-Ter expectativas realistas sobre os possíveis resultados da cirurgia, que variam de acordo com as peculiaridades de cada paciente, incluindo peso, altura, diâmetro do tórax, volume das mamas, assimetrias entre as mamas (posição, volume, posição da aréola e mamilo), dentre outros;
-Ter boas condições de saúde;
-Ter a motivação adequada.
O que é importante na consulta médica?
A consulta é o momento para a troca de informações entre o médico e a paciente. Assim, além de ser submetida ao exame físico e perguntada sobre diversos aspectos de sua saúde e condição psicológica, você vai ouvir várias informações técnicas a respeito de sua cirurgia. Além disso, serão discutidos vários aspectos do procedimento, como posicionamento das incisões e tamanho das próteses. Algumas decisões são tomadas em conjunto, dependendo portanto de fatores técnicos e objetivos determinados pelo médico, levando sempre em consideração o desejo e a expectativa da paciente. Sinta-se à vontade para perguntar, e caso necessite, agende nova consulta antes da cirurgia para sanar suas dúvidas. Esteja preparada para discutir:
-Suas expectativas e resultado desejado;
-Problemas de saúde, alergias e medicações em uso, assim como fumo e uso de álcool ou drogas;
-História familiar de câncer de mama;
Serão avaliados, neste momento, os fatores de risco envolvidos, seu estado de saúde, e no exame médico serão vistos aspectos importantes que podem influenciar no resultado da cirurgia, como flacidez de pele, cicatrizes mamárias, volume mamário, assimetrias, posição do mamilo e aréola, entre outros.
Serão solicitados exames pré-operatórios de rotina mais uma avaliação mamária (ecografia e/ou mamografia). Caso haja necessidade, poderá haver consulta com mastologista.
Moldes utilizados no consultório, que orientam a tomada de decisão do volume dos implantes.
Fatos importantes sobre a mamaplastia de aumento
A decisão de colocar implantes mamários de silicone é pessoal, e deve ser tomada de maneira consciente e com as informações necessárias, considerando-se os benefícios do procedimento e os riscos envolvidos, que são (principalmente):
-Cicatrização desfavorável
-Sangramento (hematoma)
-Infecção
-Alterações de sensibilidade dos mamilos, que podem ser temporárias ou permanentes
-Contratura capsular
-Defeitos do implante (ruptura, vazamento)/ necessidade de retirada ou troca do mesmo
-Enrugamento da pele sobre o implante
-Formação de estrias na pele
-Dor
-Acúmulo de líquido
-Trombose venosa profunda
-Complicações anestésicas
Outras informações importantes:
-Diveros estudos demonstraram a segurança do uso do silicone, não relacionando os implantes a doenças auto-imunes ou ao desenvolvimento de outras doenças -ver www.breastimplantsafety.org
-Os implantes não são indefinidamente garantidos, podendo ser necessária a troca em algum momento no futuro
-Gravidez, aumento ou perda de peso e menopausa podem alterar o resultado da cirurgia.
Como é o procedimento ?
Normalmente é realizado com anestesia geral, ambulatorialmente ou com pernoite na sala de recuperação.
Pouco antes da cirurgia é feito registro fotográfico e são realizadas medições e marcações na pele.
As principais incisões são:
Inframamária Periareolar
Os planos de posicionamento do implante podem ser (principalmente) retroglandular ou retromuscular:
Imagens retiradas do site da American Society of Plastic Surgeons.
Recuperação
É fundamental que as orientações médicas sejam observadas no período de recuperação. Você receberá instruções específicas de analgesia e afastamento de suas atividades, limitação de atividades físicas e retorno para curativos.
